Optos California

Résumé

Plateforme d’ophtalmoscopie laser confocale à balayage (cSLO)

Capacités d’imagerie ultra-grand champ :

• Champ de vision de 200° en une seule prise, qui image environ 82 % de la rétine
• Temps d’acquisition de l’image : < 0,5 seconde par prise
• Disponible en trois configurations, avec plusieurs options de modalités d’imagerie

Modalités d’imagerie :

• optomap Color (RG) : imagerie composite par laser rouge (633 nm) et vert (532 nm)
• optomap Plus : imagerie monochromatique par laser rouge pour un meilleur détail choroïdien
• optomap af : imagerie d’autofluorescence avec une longueur d’onde d’excitation bleue
• optomap fa : angiographie à la fluorescéine avec capacité vidéo dynamique
• optomap icg : angiographie au vert d’indocyanine pour l’évaluation de la circulation choroïdienne

Technologie d’imagerie avancée

Mécanisme de balayage : le California applique les principes du balayage laser confocal, avec un balayage laser séquentiel en trame sur la surface rétinienne. Le diaphragme confocal élimine la lumière diffusée, ce qui améliore le contraste et la résolution de l’image par rapport à la rétinographie conventionnelle.

Spécifications des longueurs d’onde :

• Laser rouge : 633 nm (optimal pour la pénétration choroïdienne et le détail de l’EPR)
• Laser vert : 532 nm (meilleure visualisation du réseau vasculaire rétinien et de la couche des fibres nerveuses)
• Infrarouge : longueurs d’onde proche infrarouge pour une meilleure pénétration des milieux

Paramètres de résolution :

• Résolution en pixels optimisée pour la détection des pathologies rétiniennes périphériques
• Plage dynamique étendue pour un détail simultané du pôle postérieur et de la périphérie
• Capacité non mydriatique avec des pupilles ≥ 2 mm

Applications cliniques en pathologie rétinienne

Prise en charge de la rétinopathie diabétique : la technologie modifie les approches de prise en charge de la rétinopathie diabétique, de la dégénérescence maculaire liée à l’âge et des uvéites. Le champ de 200° permet de détecter l’ischémie périphérique, la néovascularisation et les déchirures rétiniennes qui échappent souvent à l’imagerie conventionnelle de 30 à 50°.

Analyse vasculaire : le système excelle dans la détection des anomalies vasculaires rétiniennes périphériques, dont le croisement artérioveineux pathologique, les nodules cotonneux et les microanévrismes situés au-delà du pôle postérieur. L’imagerie équivalente à l’anérythre améliore l’évaluation de la couche des fibres nerveuses.

Capacités angiographiques : l’angiographie dynamique à la fluorescéine fournit l’analyse des temps de transit, indispensable à l’évaluation ischémique, tandis que l’angiographie ICG permet l’évaluation vasculaire choroïdienne, particulièrement utile au diagnostic de la vasculopathie polypoïdale choroïdienne et de la choriorétinopathie séreuse centrale.

Efficacité du dépistage : la rapidité d’acquisition et l’étendue du champ rendent le California particulièrement utile aux programmes de dépistage de la rétinopathie diabétique. Il permet une évaluation rétinienne complète sans mydriase dans la plupart des cas, ce qui améliore nettement le débit de patients et l’observance.

Visreed