Elara 900 - Haag-Streit

Résumé
L’Elara 900 est une lampe à fente numérique de Haag-Streit. Elle associe l’optique galiléenne de Haag-Streit à une source lumineuse à projecteur « P-Type » capable d’émettre des couleurs sur l’ensemble du spectre visible, avec un éclairage infrarouge disponible pour l’évaluation des glandes de Meibomius. La hauteur et le grossissement motorisés, six préréglages utilisateur et un système optionnel à double caméra avec capture 3D et 4K complètent l’ensemble. Elle a été lancée à l’ESCRS 2025 et présentée aux États-Unis à l’AAO 2025.
Caractéristiques techniques principales
Type d’instrument : biomicroscope à lampe à fente avec éclairage par projecteur et option d’imagerie intégrée
Éclairage : source lumineuse à projecteur (« P-Type »), couleurs RVB
Plage spectrale : visible de 420 à 660 nm ; infrarouge de 780 à 900 nm (Elara 900 uniquement)
Image de fente : largeur de 0 à 24 mm en continu ; hauteur de 0 à 15 mm en continu ; rotation ±90°
Éclairement énergétique maximal : 174 mW/cm²
Microscope : microscope stéréoscopique galiléen, angle stéréoscopique de 13°
Grossissement : 6,3x / 10x / 16x / 25x / 40x, motorisé, avec oculaires 12,5x
Caméra : 2 × 5 MP pour une vision stéréoscopique, sortie image et vidéo jusqu’en 4K en mode stéréo (licence 3D requise)
Base de l’instrument : joystick 3D à une main ; course de 100 mm (longueur), 100 mm (latérale), 30 mm (hauteur)
Dimensions et poids : 560 × 401 × 330 mm (L × l × H) ; 15,2 kg
Contexte anatomique : ce qu’examine une lampe à fente
Une lampe à fente projette dans l’œil un faisceau lumineux fin et intense, et l’examinateur observe la section éclairée à travers un microscope stéréoscopique. Cela permet une coupe optique des structures transparentes. Elle sert à examiner les paupières et le bord libre palpébral, le film lacrymal, la conjonctive, la sclère, la cornée, la chambre antérieure, l’iris, le cristallin et le vitré antérieur. Avec des lentilles auxiliaires, le même instrument sert aussi à l’examen du segment postérieur, notamment de la papille et de la macula.
L’Elara 900 répond à ces examens avec un éclairage contrôlable. La largeur et la hauteur de la fente, l’angle du faisceau et la couleur de la lumière sont tous réglables, ce qui permet de mettre en évidence différentes structures et pathologies.
Fonctionnement du système
- Éclairage P-Type : un projecteur, au lieu d’une lampe classique avec miroir, éclaire directement l’œil. Il peut moduler son émission sur l’ensemble du spectre visible, ce qui permet de choisir la température de couleur pour chaque pathologie
- Optique : le microscope galiléen offre cinq niveaux de grossissement, de 6,3x à 40x. Le diamètre du champ objet est de 32,0 ; 20,0 ; 12,7 ; 8,0 et 5,1 mm, du plus faible au plus fort grossissement
- Contraste : un filtre jaune motorisé augmente le contraste dans certaines zones, par exemple lors de l’examen à la fluorescéine
- Infrarouge : l’éclairage infrarouge entre 780 et 900 nm permet l’évaluation des glandes de Meibomius. La page produit le signale par un astérisque : il convient donc de vérifier la licence ou la configuration requise
- Motorisation : le réglage motorisé de la hauteur et le changeur de grossissement motorisé se commandent depuis le joystick, ce qui évite à l’examinateur de retirer la main
Préréglages
Jusqu’à six scénarios d’examen individuels, appelés préréglages (presets), peuvent être enregistrés et appliqués d’un seul cran de la molette de préréglages. Un préréglage peut combiner la couleur d’éclairage, le filtre jaune, la largeur de fente et le grossissement, et remplace ainsi plusieurs étapes manuelles par une seule opération.
Imagerie et documentation
- Double caméra : deux caméras de 5 MP chacune offrent une vision stéréoscopique, avec une sortie image et vidéo jusqu’en 4K en mode stéréo
- Faisceau caméra : le faisceau de la caméra peut être défini dans le logiciel en stéréo, gauche ou droite
- Cadence et formats : 30 i/s ; images en JPG ou BMP, vidéos en MP4
- Séparation du faisceau : un miroir basculant automatique fait passer la transmission vers la caméra de 0 % à 70 %
- Capture : un simple clic sur le bouton du joystick enregistre une image ou une vidéo. Le contenu capturé peut être attribué au bon dossier patient directement dans l’appareil
- Licences : la capture 3D nécessite une licence 3D. L’intégration à EyeSuite, ou à un DPI compatible DICOM Modality Worklist, nécessite une licence Connectivity
- VisionCast : un Google TV Streamer est fourni pour VisionCast de Haag-Streit, qui partage la vue à des fins d’enseignement
Ergonomie
- Oculaires : les oculaires inclinés à 20° favorisent une position naturelle de la tête et du cou. La plage de réglage va de +8 à −8 dioptries, avec un écart pupillaire de 52 à 80 mm
- Commandes : les éléments de commande sont disposés autour du joystick, ce qui permet les réglages essentiels sans déplacer la main. La distance entre l’oculaire et la lentille de mise au point est 23 % plus courte que sur les lampes à fente aux fonctions comparables, selon le fabricant
- Confort du patient : une mentonnière réglable en hauteur et un appui-tête spacieux s’adaptent aux patients de différentes morphologies
- Écran tactile : le système se commande par une interface tactile intuitive
Connectivité et alimentation
- Sans fil : module Intel Wireless-AC 9260 à 2,4 GHz, 20 dBm (100 mW)
- Alimentation : 100 à 240 VAC, 47 à 63 Hz, 159 VA
Données cliniques et retours rapportés
- Visualisation : dans une enquête auprès de cliniciens rapportée dans The Ophthalmologist, 77,6 % ont signalé une meilleure visualisation binoculaire, et aucun n’a signalé une visualisation inférieure à celle de leur lampe à fente habituelle
- Flux de travail : un intervenant a rapporté une durée moyenne d’examen légèrement plus courte avec l’Elara 900 qu’avec une lampe à fente classique, tandis que les nouveaux utilisateurs passent souvent du temps supplémentaire à explorer ses fonctions et à enregistrer des vidéos
- Interprétation : ces résultats proviennent de communications soutenues par le fabricant et de retours de cliniciens, et non d’un essai contrôlé indépendant
Applications cliniques
- Examen de routine du segment antérieur : paupières, cornée, conjonctive, chambre antérieure, iris et cristallin
- Examen du segment postérieur avec lentilles auxiliaires
- Évaluation de la sécheresse oculaire et des glandes de Meibomius sous éclairage infrarouge
- Documentation des observations en 3D et 4K pour le suivi et l’adressage
- Enseignement et discussion de cas avec visualisation stéréoscopique
Utilisateurs
Ophtalmologistes et optométristes en exercice général et spécialisé, orthoptistes et techniciens pour la documentation du segment antérieur, internes et étudiants pour l’enseignement supervisé.
Comparaison avec une lampe à fente classique
| Caractéristique | Classique | Elara 900 |
|---|---|---|
| Éclairage | Spectre fixe | P-Type, couleurs réglables |
| Hauteur | Manuelle | Motorisée |
| Grossissement | Changeur manuel | Motorisé, depuis le joystick |
| Réglages | Étapes manuelles | Jusqu’à six préréglages |
| Documentation | Caméra additionnelle | Double caméra intégrée, 3D et 4K |
Points forts et limites
Points forts : éclairage coloré et infrarouge réglable, commandes motorisées, préréglages utilisateur, imagerie stéréoscopique et conception axée sur l’ergonomie.
Limites : la capture 3D et la connexion au DPI nécessitent des licences distinctes. Avec 15,2 kg, c’est un instrument fixe. Le grossissement varie par cinq paliers discrets, et le prix n’est pas public. Les nouveaux utilisateurs ont besoin de temps pour maîtriser les préréglages et les fonctions d’imagerie.
À propos de Haag-Streit
Haag-Streit est un fabricant suisse d’instruments ophtalmologiques, connu pour ses lampes à fente et la tonométrie à aplanation de Goldmann. L’Elara 900 a été annoncée en même temps que le réfracteur numérique Refractor 900, et tous deux ont fait leurs débuts à l’ESCRS 2025 à Copenhague, avec une première américaine à l’AAO 2025.
Limites des caractéristiques disponibles
Note : les détails de l’autorisation réglementaire, la configuration ou la licence exacte nécessaire pour l’éclairage infrarouge, les caractéristiques du capteur 4K au-delà des 2 × 5 MP indiqués, ainsi que le prix, ne figurent pas dans la documentation consultée. Une grande partie des données de performance provient du fabricant et de ses collaborateurs. Contactez Haag-Streit ou un distributeur agréé pour obtenir la fiche technique complète. Ce contenu soutient le jugement clinique et ne le remplace pas.
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